陳宥辰／北市（醫聲論壇醫師）

　報載七月起可能因為水痘疫苗漲價，政府為避免排擠預算，擬將水痘疫苗排除，改為自費施打的項目。這樣的說法對照於實際的情況，有一些地方令人費解。

　當經費不夠時，自然要從最不需要的部份開始節制。我們不知道流感疫苗與常規兒童疫苗是否來自相同的預算。但我們看到的是流感疫苗年年採購過剩，不斷的擴大施打對象，原因只因為針打不完，所以要趕快銷。以去年為例，一直到現在都還有小學生在接種去年的流感疫苗。都已經快四月了，早就過了流感流行季節，還在接種去年剩下的疫苗，再半年，今年新的疫苗又要開始施打了，而且報載今年要買更多的流感預防針，更擴大施打對象。這樣闊氣的做法比照七月份可能因為太貴就不打的水痘，令人分不清楚政府是有錢還是沒錢。

　即便是幼兒常規疫苗，選前報載可能在明年將原本的三合一（白喉，破傷風，百日咳）改為新的五合一，以期減少預防針的副作用。目前市面上的五合一是自費預防針，約一千多元，與水痘預防針的價位相仿。如果我們政府的預算能夠支付五合一，為何要把水痘排除。前者只是為了較小的副作用而更換，後者一旦排除，完全沒有預防的效果。孰輕孰重一目瞭然。

　因為市場缺貨買不到針與因為太貴不想買針，雖然結果都是沒有針可以打，但意義上是完全不一樣的。