社團法人社區大學全國促進會與成大公共衛生研究所合作推動的《部落公衛種籽計畫》,今天(4月12日)於台北市市長官邸藝文沙龍舉辦成果發表會。會場除安排老中少世代的原住民音樂演出外,多位部落志工也現身說法,分享其服務經驗。

自從2003年,歷經過SARS風暴之後,長期不受到重視的台灣公衛體系缺陷一下子浮現出來,社區大學「公衛教育在社大」團隊於是展開了長達五、六年的努力,以各地的社區大學為據點,一期一期地培訓公衛的「種子師資」,到目前為止,全國接受過培訓的師資,已經超過一千人。

根據行政院原住民委員會2003年的統計資料顯示,原住民的平均年齡,相較於台灣地區全體的平均,男性短少9.6歲;原住民女性相較於台灣地區女性短少6.8歲。而在疾病死亡率、疾病盛行率等重要的公共衛生指標上,原住民都較台灣全體人民平均值要高。

為改善此現象,「公衛教育在社大」團隊自去年起,推動了《部落公衛種籽計畫》,以發展原住民鄉自主的公衛體系。2008年初,舉辦的四場培訓課程,共培訓了188位部落健康人才,其中原住民身份者達44%,有醫護公衛背景者佔79%。經過培訓後的種籽人才,則前往包括卓溪鄉卓溪村、滿州鄉長樂村、仁愛鄉法治村等十五個部落據點,開設健康教育課程、組織部落健康志工。

花蓮卓溪鄉志工阿里曼表示,志工們集體探訪部落的老人家,除了改善老人家的環境衛生外,亦使部落老人能夠傳承部落的傳統智慧。屏東來義鄉排灣族志工周金梅認為,此次計畫主旨是要讓部落能夠自己照顧自己,預防重於治療,環保署應該要多編列類似推廣公衛的經費。成大公衛所教授陳美霞表示,此次部落公衛志工計畫,非常重視溝通。陳美霞強調,「健康」應該被放進文化中定義,而非片面地以西方知識定義中的健康為標準。例如部落老人會以人際關係的活躍度來當作健康,此為非常有意義的標準。

不過,推動「公衛教育在社大」不遺餘力的青草湖社大創辦人、同時也是社區大學運動重要推手的林孝信表示,社區大學畢竟是以教學工作為核心的教育機構,與公衛必須實際走入社區、成為社區的組織工作,還是有一段距離,目前,這個團隊已經推動成立了「台灣公共衛生促進協會」,打算進一步深入社區,進行讓公衛紮根的組織工作;林孝信說,雖然各地的社大,都有與社區結合的理想,但畢竟並不是每一個社區都有社大,而且要從「教學」發展到「組織」,也不是一天兩天就可以達成的目標;協會成立之後,除了繼續推動在社區大學中公衛教育平台的發展之外,也希望走進更多社區,發展公衛組織的培力工作。

對於日後持續推動的改善部落公衛計畫,陳美霞表示,目前不確定衛生署今年是否核撥相關補助,以致於許多既定工作前途未卜。林孝信強調,該做的事情,沒錢也得做。即使今年缺乏相關經費,仍會持續推動部落公衛志工計畫,以改善原住民的整體健康狀況。