五一勞動節前夕,全產總等工運團體 發起各行業全面適用勞基法的連署
有安全的醫事勞 動環境,民眾才有安全的就醫保障
醫改會執行長劉梅君指出,改善醫師 勞動體制,是醫改會成立以來所推
醫師暨其他醫事 人員的安全執業環境在哪裡
醫改會曾提出醫師不合理的工時與值 班對病人安全影響的數據
此外,劉梅君也提醒其他醫事人員雖 早已適用勞基法保障
一、醫事人員誤以為有「勞保」 就等於受到勞基法保護
二、部分約聘僱、兼職支援的醫 謢人員,經常面臨輪值支援超時
三、根據國際勞工組織安全衛生 報告指出,醫療工作場所是最常發生的
四、醫事人員缺乏明確的勞動權 益認知,也不了解有哪些申訴管道
五、醫院評鑑、健保申報、專業 公會及衛生局人力登錄資料
醫改會認為醫事人員不應該只是醫院 接受評鑑、申請健保費用的人頭而
因此,醫改會的訴求如下:
一、在沒有特定法律針對醫事人 員作規範之前,應將所有醫師
二、各醫院管理者及衛生主管機 關,應正視醫療執業環境安全
三、醫院評鑑及醫療機構設置標 準應納入醫事人力、輪值時數標準
四、各專業醫事公會應建立申訴/回報管道,並結合勞工局、衛生局共同保障醫事勞動權益
附件
附表一、勞動基準法各國工時基準
附表二、醫療專業執業問題現況與對 民眾之影響
附表三、國外相關文獻整理
附表四、醫療人員在勞工權利相關申 訴管道
附件一、勞動基準法各國工時基準
[1] Council of the European Union. 2003. Directive 2003/88/EC of the European Parliament and of the Council of 4 November 2003 concerning certain aspects of the organisation of working time. [online] [accessed April 2008]
[2] ACGME http://www.acgme.org/acWebsite
問 題類型 | 人 力執業狀況 | 對 民眾的影響 |
一、 各類醫事人員面臨的問題: | ||
護理人員 |
夜班1人照顧12-20床住院病人
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藥師 |
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職能治療師 |
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醫務社工師 |
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- 病家獲得資源 轉介機會減少 |
二、 醫事人員共通的問題 | ||
交班問題 |
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臨時調派支援他地醫 院、分院 |
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遇缺不補 |
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低階聘用 |
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附件三、國外相關研究文獻
醫 事人員不良狀況 | 研 究發現造成病人不良後果 |
1. 改善醫師超時 工作情形,
將有助於直接提升醫療 品質
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新英格蘭醫學雜誌便 曾於2003年研究揭露美國住院醫師們睡眠不足時,與醫療錯誤發生的相關性 |
2. 足夠的藥師能 力,有助於提升醫療品質,降低死亡率 | 作者調查了美國1029家醫院的病人死亡率,並蒐集各院藥師服務狀況。
結果發現,越足夠的藥 師參與醫療給藥服務,病人的死亡率越降低 |
3. 護士照顧越多 病人,提供的照護品質越差,造成病人死亡率上升 |
護士人力不足或照顧 太多病人,將直接影響其照護品質。
作者回收共10184位護士的問卷,發現護士病人比越懸殊,越會增高病人術後併發狀況及 此外,更發現護士每增 加照顧一名病人,壓力便隨著上漲 顯示壓縮護理人員人 力,不僅關係著病人生命,更是磨損臨床護理人員 |
1. J. Claybrook , 2004, Public Citizen, New Harvard Study Shoes that Limiting Physicians’ Work Hours Can grammatically Reduce Medical Errors.
2. C. A. Bond el al., 1999, Parmacotherapy, Clinical Pharmacy Services and Hospital Mortality Rates.
3 Aiken el al., 2002, JAMA, Hospital Nurse Staffing and Patient Mortality, Nurse Burnout, and Job Dissatisfaction.
附件四、醫療人員在勞工權益相關申訴 管道
- 身為醫師或醫事人員的您,若 曾遭遇醫院管理上不合理的制度
,歡迎循以下管道申訴。您的發聲,是制度改革的第一步。
申 訴單位 | 申 訴方式 |
1.各地勞工局 | |
2.勞保局 | 電話代表號: (02)2396-1266
分機 3666(申訴詢問) 分機 3279、3299 (職災補助查詢) |
3.工作傷害受害人協會 | 電話:02-25282938 |
4.醫師公會全聯會及
各醫事人員公會全聯會 |
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5.醫改會 | 電話:02-27417659 轉15
email信箱:thrf@org.t |
◎ 此外,近期全國產業總工會發起了「勞基法全面適用所有受雇者
- 活動詳情站請見產總網站:http://www.tctu.org.tw/front
/bin/ptdetail.phtml?Part =action024&Rcg=29130 - 或直接進入線上連署系統
回應
Re: 醫改會響應連署 支持醫師納入勞基法保障
行政院人事行政局 E-mail回函
地址:10051臺北市中正區濟南路1段2-2號10樓
傳真:02-23979750
承辦人:林志育
電話:02-23979298轉606
E-Mail:chinyu@cpa.gov.tw
發文日期:中華民國98年4月14日
發文字號:局給字第0980009106號
親愛的權國,您好:
您於98年4月8日寫給局長的電子信件,建請懲處本局職員出席公務人員保障暨培訓委員會就您再申訴案件發言不當一案,我們處理如下:
查公務人員保障暨培訓委員會再申訴決定書(95)公申決字第0039號再申訴決定書事實四、本局派員陳述意旨略謂:「補充本局91年5月30日局給字第0910015800號函規定,加班與值班雖均為上班時間以外延長工作,惟二者工作性質及工作內容不同,就工作性質而言,加班視同上班之延續,處理的工作量與上班時間相當,值班則屬待命性質,工作量與白天上班時間不同;就工作內容而言,加班係處理特定勤務,值班則處理突發性、臨時性事件。雖本局91年5月30日函,以值班係機關基於管理之需要,指派員工於上班時間以外之特定期間,處理本職以外之臨時性、突發性事件;惟上開臨時、突發性事件亦可能為本職工作。」復查為使值班定義再予明確,本局於民國95年4月19日局給字第0950007995號函修正值班定義為「機關基於管理之需要,指派員工於上班時間以外之特定期間,待命處理可能發生之臨時性、突發性事件,其工作內容可能與本職業務有關,亦可能為機關交辦之非本職業務。」茲以上開本局職員陳述內容並無不妥之處。
敬祝
健康快樂
行政院人事行政局 敬復
正本:彭權國君(peng8772101@yahoo.com.tw)
副本:
第2頁(共2頁)
發文日期:098/04/14
td-051122-78213-004署東醫院藥劑師彭權國以公立醫院人手不足,藥師被迫超時調劑,卻只領到時薪廿三元超低薪資。(記者楊倩慧攝)
︹記者楊倩慧/台東報導︺署東醫院藥劑師彭權國,以公立醫院人手不足,藥師被迫超時調劑,卻只領到時薪廿三元超低薪資,向考試院公務人員保障暨培訓委員會申訴;彭權國說,藥師超時工作嚴重影響病人安全,此問題普遍存在全國各公立醫院,積弊已久,希望獲得合理公平的正視。
公立醫院在門診時間之外,除醫護人員,放射科、檢驗科、藥劑室人員均需有人待命上班;但長久以來,公立醫院人手不足,值夜超勤工作部份,公立醫院以「值班」名義給薪,一天三百元。
台東縣藥師公會陳志明昨日推崇縣長候選人、署東醫院藥劑師彭權國,一向實事求事,是少見會勇往直前、有理必說到清的公務員,由公會推薦支持他。
彭權國說,全民健保實施兩年後,八十六年全面醫藥分業,畫分醫師與藥師調劑權,確立藥師調劑、諮詢的專業性;每位病人的健保給付均明列調劑費;因此公立醫院在超時工作部份,只給付值班費,等同漠視藥師的專業,更加不合理。
舉衛生署台東醫院為例,每位藥師每周有一天需上班八小時再兼待命超時調劑,扣除中間休息二小時半,需一整天連續上班廿一點五小時。但院方僅多支付三百元,折算時薪廿三元。彭權國說,這是全國公立醫院藥師們相同待遇,影響達數百人,他已向公務人員保障暨培訓委員會申訴,依規定如申訴不成,日後全國藥師也不得再就相同問題提出申訴。目前保訓會還在向醫院了解,尚未答覆。
彭權國表示,更嚴重是藥師長時疲憊狀態下確實易生錯誤,對於全國各公立醫院為數眾多的住院、夜急診病患的用藥安全、權益,都持續存在著偌大的危機。
Re: 醫改會響應連署 支持醫師納入勞基法保障
答案:T&D 飛訊第 154 期日期:101 年 11 月 01 日公務人員加班與值班之區別