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2024/05/12
全民健康保險將面臨財務短絀的挑戰,為因應財務危機,醫界建議提高補充保費費率，然而這項作法恐將增加民眾的經濟負擔，針對健保財源的解決之道，世界衛生組織菸草減害專家王郁揚今（5/12）日提出建言，他表示，政府應修改全民健康保險法，提高政府每年負擔健保費用的法定下限比例，以確保健保的永續經營。
根據現行全民健康保險法第3條規定，政府每年需負擔健保總經費扣除法定收入後金額至少36%的部分。王郁揚建議提高此一法定下限比例，強化政府在健保財務上的責任。
此外，王郁揚也提到管理減害菸品的可行方案。他指出，台灣目前對電子菸、加熱菸草及尼古丁袋等減害菸品尚未有完整的管理規範，這些產品往往逃離菸品健康福利捐與菸稅的徵收範圍。他主張政府應參考國外菸草控制經驗，對減害菸品課徵適當稅賦，做為增加健保及長照財源的新管道。
值得一提的是，健保署曾研擬擴大補充保費費基，納入薪資所得之外的獎金、股利、利息及租金收入等所得項目。不過，此舉一旦實施,將直接影響包括股票族、上班族及房東在內的各階層民眾。王郁揚認為，與其大幅增加保費負擔,不如先從修法及合法納管菸品著手，增裕健保財源。
綜合以上因應措施，健保的財務狀況預期將可獲得改善。不過，健保署尚未對外公布相關具體政策，民眾仍須持續關注後續的施政發展。