肯亞在本週一（6/1）爆發激烈示威，數百名民眾上街，反對政府與美國達成秘密協議，在該國設置專屬的伊波拉隔離中心，用以收留可能接觸過病毒的美國公民。反對群眾痛斥：「肯亞不是美國的生物廢棄物垃圾桶！」在強大民意壓力下，肯亞高等法院已裁決暫停這項充滿醫療殖民主義色彩的爭議計畫。
最新一波伊波拉疫情於 5 月中在中非國家剛果民主共和國爆發。截至 5 月 24 日，剛果已累計超過 1,000 起確診及疑似病例，並有超過 200 人死亡。疫情也蔓延至鄰國烏干達，目前已知有 9 起病例、1 人死亡。與剛果僅隔一個烏干達的肯亞，目前尚未傳出任何病例，卻面臨極大的境外移入威脅。
肯亞民眾反對美國隔離中心：風險外包且程序不透明
根據協議，美國與肯亞政府計畫在距離首都奈洛比 200 公里的南尤基（Nanyuki）設置伊波拉隔離中心，地點選在拉伊基皮亞空軍基地（Laikipia Air Base）。美國政府預計在基地內設置 50 張隔離病床，由美國醫療團隊負責管理與運作，專門收容自剛果撤離的美國公民。
這項將公衛風險轉嫁給第三世界的決定，引爆當地居民怒火。6 月 1 日，示威群眾聚集在通往基地的道路上，高舉標語、吹響哨子，並在路中央焚燒物品設置路障。當地警方隨後展開強硬鎮壓，根據《路透社》報導，已有 2 人在示威衝突中喪生。
示威者表示，南尤基是一座人口僅 7 萬人的小鎮，許多居民在基地工作，軍民生活高度重疊，孩童甚至在同一所學校就讀。只要有一人遭感染或發生病毒外洩，就可能讓當地社區爆發疫情。「我們的立場非常明確：不要協商，不要公聽會。把隔離設施從我們的城鎮及肯亞移走！」一名示威者向媒體憤怒表示。
示威者也質疑，肯亞並非此次疫情中心，為何必須承擔收容外國人而導致病毒傳入的風險？流亡海外的肯亞政治人物米古納（Miguna Miguna）直言：「如果這些病患對美國內布拉斯加州來說太危險，那麼對奈洛比來說也同樣危險，肯亞不是美國的生物廢棄物垃圾桶！」
此外，肯亞民眾也強烈批評美肯協議缺乏透明度，政府未事先公開相關規劃。肯亞人權團體「卡提巴研究所」（Katiba Institute）隨即向法院提起訴訟，控訴政府秘密設置伊波拉隔離中心，嚴重危害人民的生命權、健康權、公平行政程序與國會監督等憲法權利。目前，肯亞高等法院已裁定暫停隔離中心計畫，並禁止政府接收任何曾接觸或感染伊波拉病毒的美國人員。
美國醫界痛批：放棄照顧國民責任
美國政府試圖在肯亞設置隔離中心的盤算，在國內同樣引發醫療與外交界反彈。
曾於 2014 年西非伊波拉疫情期間赴當地支援的醫師史賓塞（Craig Spencer）痛批，美國擁有世界頂尖的高危險傳染病治療中心，完全有能力照護伊波拉患者，卻將本國公民送往肯亞，無異於「放棄照顧自己國民的責任」。
代表外交官的工會「美國外交服務協會」（AFSA）也提出抗議，強調那些被派往前線應對疫情的美國人「有絕對的權利回家」。
川普削減公衛援助，助長疫情惡化
世界衛生組織（WHO）已宣布此次伊波拉疫情為「國際關注公共衛生緊急事件」（PHEIC）。引發疫情的本迪布焦型（Bundibugyo）伊波拉病毒目前尚無專門疫苗及治療方法。
WHO 指出，在首起病例被發現前，病毒可能已在社區傳播數個月，延遲發現疫情的原因包括疫情爆發於醫療資源有限的農村地區，以及剛果境內持續衝突阻礙檢測工作；非洲公共衛生機構將疫情失控部分歸因於國際防疫資金縮水，非洲疾病管制與預防中心（Africa CDC）表示，國際社會原先承諾提供 5 億美元防疫資金，如今已大幅縮減至 2.9 億美元。
第一線防疫工作者則將矛頭直接指向川普政府。美國不僅退出 WHO、解散國際開發總署（USAID），更推出極具掠奪性的「美國優先全球健康戰略」，要求受援助國必須以礦產資源或數據存取權來換取美援。
總部設於紐約的「人權醫師組織」（PHR）指出，美國大幅削減國際公衛援助，是助長此次伊波拉疫情惡化的重要原因之一。過去數十年，美國援助協助建立疾病監測系統、實驗室網絡、受訓醫療人力與緊急應變機制，使疫情得以在早期被發現並控制；然而美援中斷後，剛果的疾病監測能力下降、第一線醫療服務中斷，許多醫師無法進行完整的流行病學監測，只能自掏腰包負擔通訊與交通費用，醫療機構更面臨口罩、防護衣、屍袋及實驗室設備短缺的問題。
PHR 指出，這場危機揭露了川普「美國優先全球衛生戰略」政策的失敗：當全球最需要跨國合作時，美國選擇削弱支撐全球公衛安全的重要基礎設施，使伊波拉疫情得以更快速擴散。
從大砍剛果前線的防疫資金，到試圖將潛在的感染者送往肯亞，這場危機充分凸顯出華府的雙重標準：美國不願承擔國際防疫責任，卻在自己國民面臨染疫風險時，將沉重的公衛危機轉嫁給資源早已匱乏的非洲國家。
陳韋綸
苦勞網特約編輯。